首先,腸道內容物的存在會影響對腸道黏膜的觀察。通常情況下,患者檢查前2h禁食,檢查開始2h后可以喝水,4h后可以進簡餐。ELISA試劑盒
其次,胃排空時間和小腸蠕動的快慢會影響膠囊向前運行的速度,導致不能完成全小腸檢查。研究顯示,不能完成全小腸檢查的發(fā)生率約為25%。腸道清潔藥物(如聚乙二醇溶液、口服磷酸鈉)和消泡劑二甲基硅油或促胃腸動力藥(如、、替加色羅、)可以改善小腸的清潔度,并可能提高全小腸檢查的成功率。然而,的用藥類型、劑量及給藥時機等,目前仍未達成共識。
此外,有學者提出,對于不明原因消化道出血者,腸道準備時應用的液體可能會沖走腸道內血液,以致影響出血病灶的定位。因此,不明原因消化道出血者是否適合導瀉等腸道準備,仍需進一步研究。ELISA試劑盒
膠囊內鏡檢查的禁忌證及并發(fā)癥
嚴重動力障礙、消化道梗阻、狹窄及瘺管形成是膠囊內鏡檢查的禁忌證。體內置入心臟起搏器或其他電子醫(yī)學儀器也不適合進行膠囊內鏡檢查。研究提示,腹部手術史、內分泌疾病(如糖尿?。?、腸腔內新生物、小腸克羅恩病等為影響膠囊內鏡未完成全小腸檢查的主要因素。
在選擇膠囊內鏡檢查時,醫(yī)生zui擔心的往往是膠囊的滯留問題。衛(wèi)煒等報告,膠囊滯留率為0.0%,其中克羅恩病患者的問題zui突出,滯留率達.9%,其次為膠囊滯留在較大的憩室中。龍多諾蒂(Rondonotti)等報告,在700例次檢查中發(fā)生膠囊滯留83例。國外報告,因吞咽困難而不能完成檢查者占到6.4%,我國報告相關的發(fā)生率達33.0%。ELISA試劑盒
應進一步規(guī)范膠囊內鏡檢查前的相關檢查,如全消化道X線鋇餐造影,以排除消化道梗阻及大的憩室。目前,探路膠囊系統(tǒng)已問世,將有助于避免膠囊滯留帶給患者的手術之苦。